可用复方苯乙哌啶治疗,每次2片,1日3~4次,待腹泻控制后,改为保持量,每次1片,1日2~3次。它能减弱肠蠕动,有益于肠内水分再吸收,显示较强的止泻用途,但长期服用易产生依靠性。
也可应用易蒙停(洛哌丁胺)治疗,初次口服4mg,将来每腹泻1次,再服2mg,待显效后减量,每天给予4~8mg,直到腹泻停止。或天天用量达16~20mg,连续5日,若无效就停服。用时须空腹或饭前半小时,可提升疗效。
但服后可能有口干、恶心、食欲不振及腹胀、出疹、瘙痒等反应。对孕妇、乳母与重症肝损害者慎用;1岁以下婴儿与肠梗阻、便秘及因抗生素致使的假膜性肠炎等病人均禁用。若属顽固性腹泻,可服得舒特片,每次1片(每片50mg),1日3次。
有的慢性腹泻病人,也可因慢性结肠炎引起,大多因为过去患细菌性痢疾或阿米巴痢疾未彻底治愈,而转为慢性腹泻,有时还随着结肠过敏,可服羟氨苄青霉素治疗,每次2片(每片0.25g),1日3~4次。或服用黄连素、诺氟沙星与易蒙停、复方苯乙哌啶等,皆能奏效。
慢性腹泻常因结肠过敏所致,故又称结肠易激综合征。也会因疲惫紧张、烦躁不安等情绪变化,促进结肠蠕动增快而出现腹泻。
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